目的性脓了解危重病患者中心静脉导管相关性脓毒症(CRS)的临床特点、菌群分布及药敏情况.方法对2001～2003年发生的导管毒症40例中心静脉导管相关性脓毒症患者进行回顾性调查分析.结果40例CRS中，共分离出74株细菌，性脓其中革兰氏阴性杆菌20株，导管毒症革兰氏阳性球菌42株，性脓真菌12株.CRS最常见的导管毒症病原是表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌.
革兰氏阴性杆菌最常见的是绿脓假单胞菌.大多数细菌均有较高程度的耐药性.革兰氏阳性球菌对万古霉素的敏感率达100%，革兰氏阴性杆菌对亚胺培南及阿米卡星的性脓敏感率分别为80%和65%.结论CRS的有效处理方法是及时拔除感染的导管.万古霉索和(或)阿米卡星可作为治疗CRS的首选用药.
导管性脓毒症的特殊表现：
1、突发寒战、导管毒症高热。
2、拔管前畏寒与发热呈持续性间歇发作。
3、导管拔除后8-12小时发热渐退。
4、导管尖与周围静脉血培养相一致。
临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3-5天以上则症情危重。
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