怎么理性选择分娩方式

剖腹产并非最佳选择

调查表明，我国产妇剖腹产率逐年上升，有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上，这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%～20%标准。目前，许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠，其理由不外乎怕分娩时间过长，产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子损伤及智力障碍等。剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段，正确使用可挽救母婴生命，保证母婴安全，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式，不能替代阴道分娩。与自然分娩相比，剖宫产的产妇产后出现并发症的可能性较大，剖腹产术中常可出现下面的损伤——

●剖宫产的孕产妇病死率是阴道分娩的12倍。

●一般情况下，剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍。

●剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。

●分娩时胎儿未经过阴道挤压，不利于新生儿呼吸的建立，肺部发生病变的可能性较大。

●剖宫产的新生儿因缺乏自然分娩的适应过程，易发生呼吸窘迫综合症。

●剖腹产使产妇失血比阴道分娩多，产后恢复较慢，容易出现盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。

●手术造成的创伤和出血，使产妇身体虚弱，发生感染的机会较多。

●子宫在术后留有很大瘢痕，如果再次怀孕，有发生子宫破裂的危险。

●腹腔感染、肠粘连、泌尿生殖道问题和宫外孕等发生率显着高于自然分娩的产妇。

●易发生锁骨骨折、股骨或肱骨骨折、颅骨骨折、软组织损伤等。

●国外最新研究表明，剖宫产的孩子在入学后更容易发生注意力障碍、脾气暴躁、动作笨拙等感觉统和失调。

自然分娩优点显而易见

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，它是一种自然的生理现象。自然分娩对母亲的伤害最小，其创伤小、较安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。

●在分娩过程中，子宫有规律地收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的收缩，能锻炼宝宝的心肺功能，为宝宝出生以后的自主呼吸创造有利条件，减少新生儿的并发症，尤其是吸入性肺炎的发生率。

●妈妈在分娩的过程中，其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质，它能促进乳汁分泌，进一步增进母子之间的感情。

●自然分娩有利于产妇产后恶露的排泄引流，产后子宫恢复得比较快。

●自然分娩中，妈妈的第一次宫缩是对胎儿的第一次实实在在的按摩，对日后宝宝皮肤感官系统的形成很有帮助。

●在自然分娩过程中，产道的压迫对宝宝的感觉器官是一种良性刺激，对宝宝的器官感觉等都是一次非常好的训练，被认为是早期心智开发的课堂。

●自然分娩的产妇，产后身体恢复比剖宫产快，对婴儿有精力照料。

●阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，自然分娩产妇身体恢复快，产后出血少，免受麻醉和手术的风险，另外无大手术后的并发症和后遗症。

剖腹产的指征

1、胎儿窘迫;

2、产前大出血：如前置胎盘、胎盘剥离;

3、滞产，或产程进展不顺利，宫缩乏力;

4、骨盆狭窄，或有产道阻塞者;

5、胎儿过大而母亲骨盆过窄;

6、孕妇有明显的心脏病，多年的高血压、慢性肾炎等;

7、胎位不正、产程过长、胎儿缺氧、母体不能胜任分娩;

8、 胎龄超过预产期2周、胎盘着床位置异常、有异常出血等;

9、胎儿发生脐带缠绕;

10、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇。

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