右肱骨骨折治疗方法

  发布时间:2024-05-24 18:14:59   作者:玩站小弟   我要评论
右肱骨骨折对于一个患者来说,就会影响到自己的正常生活,所以对于出现这种骨折的患者,为了不让自己的骨折影响到自己的健康,就想具体了解一下这种骨折的一些治疗方法,为了你能尽快了解得更详细,下面内容就做了具 。

右肱骨骨折治疗方法

右肱骨骨折对于一个患者来说,右肱就会影响到自己的骨骨正常生活,所以对于出现这种骨折的折治患者,为了不让自己的疗方骨折影响到自己的健康,就想具体了解一下这种骨折的右肱一些治疗方法,为了你能尽快了解得更详细,骨骨下面内容就做了具体介绍,折治你可以继续了解一下。疗方

手术治疗

肱骨外科颈接近盂肱关节,右肱骨折又多发生在中老年,骨骨特别是折治老年患者,极易因此引起冻结肩,疗方因此仔细了解病情,右肱选择治疗方法,骨骨保持肩关节一定的折治活动度,是治疗所必须考虑的。对①裂纹骨折:用三角巾悬吊患肢2~3周,当疼痛减轻后尽早开始肩关节功能活动;②外展型骨折:骨折有嵌插且畸形角度不大者无需复位,以三角巾悬吊患肢2~3周,并逐步开始肩关节功能活动;无嵌插的骨折应行手法整复,随后以石膏或小夹板固定3~4周;③内收型骨折:有移位者皆应复位,复位方法有手法及切开两种,并给以适当的外固定或内固定。

1、手法复位外固定

一般需在骨折血肿内麻醉下进行。患者平卧,以内收型为例。一助手用布带绕过患者腋下向上牵拉肩部,另一助手握患肢肘部并保持中立位,肘关节屈曲90°,沿肱骨纵轴方向牵引。当两助手将骨折两断端拉开后,术者两拇指按住骨折部位向内推,其余四指抱住骨折远端向外牵拉,同时外展上臂。向外成角矫正后,再徐徐前屈肩关节过头部,术者用力向后挤压骨折部位以矫正向前成角,一般骨折即可复位。若畸形较大,此法仍不能复位时,可改用以下手法进行复位:术者立于患者前外侧,两拇指置于骨折远段后侧,其余四指环抱肩前侧相当于骨折成角部位,在牵引下持握前臂的助手将上臂逐渐前屈上举过顶,此时术者两拇指抵住骨折远端向前推顶,其余四指由前向后扣挤按压成角部位,如有骨擦感时表示骨折断端相互抵触,成角畸形已矫正,骨折已复位。然后根据具体情况应用适当的外固定。常用者有:

(1)超肩关节夹板外固定。

(2)石膏绷带固定:患肢取屈肘位,用石膏绷带条环绕肩、肘固定;或者用肩人字石膏固定于上举位2~3周。以后改为其他固定,此法只适应骨折向前成角难矫正者。

(3)外展支架(飞机架) 固定:如骨折断端不稳定,复位后不易维持对位时,可用外展支架固定,并沿肱骨纵轴加用皮肤牵引以控制骨折近端向外成角畸形。此法现已少用。

无论用哪种方法固定,皆需早期开始功能活动,一般4周左右就可酌情去除固定。

2、切开复位和内固定

(1)适应证:多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。以下几种情况考虑手术:①外科颈骨折移位严重,复位后不稳定;手法整复外固定失败者;②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;③合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触;④不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);⑤治疗较晚,已不能复位的青枝骨折。

(2)手术方法:臂丛麻醉,取肩前外侧切口,在三角肌前缘分开部分肌纤维,并在离肩峰止点1cm处横断三角肌,显露骨折处,认清肱二头肌长头腱及两骨折端,撬拨断端复位,以克氏针交叉固定,缝合肌肉及皮肤(图3)。术后当天可起床,臂部固定2~4天后,三角巾悬吊患肢3周,去克氏针,逐渐练习活动。

右肱骨骨折治疗方法,对于出现这种骨折的患者,相信通过以上的介绍,也充分了解了一些治疗方法,在了解以后,为了让自己的骨折能尽快的康复,必须在选择的时候,要选择适合自己的一种方法,才能让自己的骨折通过有效的治疗,尽快的康复起来。

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