症状体征
多发生在足皮肤负重处,个硬疙瘩如足跟、不鸡第1和第5跖骨头下面的脚皮肤,一般无痛。上长事若足部畸形,个硬疙瘩可发生在相应负重处,如平跖足者横弓下塌,可从第2~4跖骨头下面发生;马蹄内翻足的胼胝常发生在足外侧。胼胝只在深部发生变化时,才发生疼痛。
1.保守治疗 适用于无疼痛或疼痛较轻者,包括:
(1)温水浸泡后用刀削平。
(2)鞋内放一足横弓软垫,可减少疼痛。但因致病因素未去除,易复发。
2.手术治疗 适用于疼痛影响生活和工作,或保守治疗无效者,常用的方法有:
(1)跖骨缩短术:以跖骨颈背为中心,做一纵切口,暴露跖趾关节及远端跖骨干,用线锯自跖骨颈截断,在远侧断端创面钻一直径7mm大小的凹穴,其深度可以容纳近端跖骨干切断面。修整跖骨干切断面,将其插入跖骨头断面之洞穴中,以达到缩短的要求。缝合皮肤及皮下组织。术后石膏固定1个月。
(2)跖骨和胼胝切除术:环绕胼胝做一椭圆形切口,其前端自趾两侧向上至趾背会合,解剖出跖骨背面及两侧面,切断肌腱,结扎跖血管。自跖骨基底及远端横断跖骨,将跖骨干连同趾、胼胝,一并切除,在相邻两趾跖趾关节囊处,缝合皮肤及皮下组织。术后加压包扎,3周后负重行走。
在发现自己脚上长了个硬疙瘩不是鸡眼的情况,就要考虑是不是胼胝了。当确诊为是胼胝时,除了以上的治疗之外,在日常生活中还要注意减少鞋袜对胼胝的摩擦,用适当的工具来处理胼胝,不要相信偏方和角质溶解剂可以完全治愈胼胝。